正常情况下，宝宝分泌的泪液经眨眼和重力的作用循环到达泪小点，流经泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管到咽部，通过吞咽动作咽下，所以不会出现眼屎多和流泪的症状，一旦这个循环路径受阻，就会出现流泪的症状，合并感染的时候就会有眼屎等分泌物。出生3月内的小宝宝爱出眼屎和流泪，这是为什么呢？

　　经常有家长会发现，小宝宝的一只眼睛或两只眼睛特别爱分泌眼屎，经常眼泪汪汪的，其中大部分是因为我们常说的泪道阻塞导致。因为刚刚出生的婴儿，鼻泪管下段有一层很薄的瓣膜，称为Hasner瓣，这层瓣膜大部分在胎儿期或6个月前慢慢萎缩，但有部分婴儿这层瓣膜没有萎缩，于是就把泪水流经的鼻泪管下口给堵塞了，堵住的水流不出去，便淤积在里面，导致眼泪潴留在泪道里，从而滋生细菌，产生了炎症，常见的症状为流眼泪、眼皮红肿，出现黄绿色的粘稠眼屎，并且这些眼屎可能会粘在一起，导致睁眼困难，严重的会导致泪道系统和眼部感染，引发泪囊炎等并发症。分泌眼屎和流泪的症状通常在宝宝出生的第一天就发生，或者生后数天或数周发生。

　　有数据统计，超过5%的婴儿有单侧或双侧泪道阻塞，泪道阻塞如何治疗？大部分的泪道阻塞会自行消退，随着婴儿的泪道发育和开放完善，大约90%会在1岁内自发痊愈，但是有一部分需要尽早干预，可以通过如下的方法：

1. 泪道按摩，帮助开放泪道 这项治疗是最方便的，在家里就能进行。小儿泪道按摩手法：按摩前先洗手，主要按摩泪囊部，泪囊部在内眦韧带和泪前脊的后方（内眼角和鼻骨之间），用食指或拇指向泪囊区内下方用力按摩，泪囊里面的液体在这样的压力下，进入鼻泪管，咽部能感受到液体流下，这样才是有效的按摩。每天3次，一次10-15下，按摩后点一滴消炎的眼药水，产生的眼屎用脱脂棉蘸无菌水湿润后清除。按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指或食指紧贴皮肤将力垂直用于皮下。眼药水是预防眼部感染的，对堵塞的泪道没有作用，如果只是用眼药水，停药后会再次出现眼屎分泌过多、眼部发炎的症状。

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　　2. 泪道冲洗，这个操作需要到有儿童眼科的医院进行，泪道冲洗这个操作不会给宝宝带来痛苦和不适，过程就是往泪道里面注入点生理盐水，利用水的压力冲洗一下泪道。首先用泪点扩张器扩张泪小点，注入生理盐水或药水，如果宝宝泪道通畅，冲洗液流到咽部就会有吞咽行为；如注入液体时不畅，推注液体时阻力大，冲洗液体由原泪点或上泪点溢出，说明泪总管阻塞；如冲洗后，泪小点有脓性分泌物溢出，为慢性泪囊炎，提示鼻泪管阻塞；如进针遇到阻力，不可强行推进 ，若下泪点闭锁，可由上泪点冲洗 ，勿反复冲洗，避免粘膜损伤或粘连引起泪小管阻塞 ，急性炎症和泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗。

　　3.泪道探通手术 ：如果按摩和采用常规泪道冲洗方法仍不通畅者建议行泪道探通术。宝宝泪道探通手术的最佳时机是4-6个月龄。这个年龄段的手术成功率很高。

　　小结一下，家有泪道阻塞溢泪的宝宝，2月龄内尽量通过按摩和滴药保守治疗，保守治疗超过2个月效果不佳可行泪道冲洗，加压泪道冲洗的患儿年龄定于3个月以上，4-6月龄行泪道探通，泪道治疗的时机尽量不要超过6月龄，因此家长们别耽误宝宝的早期治疗，如错过最佳时机就只能行全麻手术了。